No es solo “verse más flaco”. Es perder la fuerza y la cantidad de músculo que te sostiene, te protege de caídas y regula tu azúcar. Empieza en silencio mucho antes de que se note. La buena noticia: el músculo responde a cualquier edad.
1 · Juventud
Maximizar
El crecimiento y hasta el peso al nacer marcan qué tan alto llega tu pico de masa y fuerza, alrededor de los 25–30 años.
2 · Edad media
Mantener
El objetivo es no soltar lo ganado. Nutrición (sobre todo proteína) y ejercicio de fuerza son las dos palancas.
3 · Edad avanzada
Minimizar la pérdida
Desde los 50 la curva cae por sí sola. Aquí se interviene para frenarla, no para aceptarla.
1–2%
de masa muscular se pierde cada año a partir de los 50.
1,5–5%
de fuerza por año: la fuerza se va más rápido que el músculo.
Cómo se mide
Tres pasos: sospechar, medir la fuerza, confirmar el músculo.
Así lo hacemos en consulta, siguiendo el consenso europeo de sarcopenia (EWGSOP2). Primero va la fuerza y después la cantidad de músculo. La fuerza es la primera señal de alarma.
1
Sospechar
¿Hay señales de pérdida?
Un cuestionario corto (SARC-F) pregunta cuánta dificultad tienes para cargar peso, caminar, levantarte de una silla, subir escaleras, y si te has caído en el último año. Si aparecen señales, se pasa a medir.
2
Evaluar la fuerza
Dos pruebas sencillas y muy potentes
Fuerza de agarreSe aprieta un dinamómetro Jamar calibrado. Es un predictor potente de estancia hospitalaria, limitación funcional y mortalidad.En consulta
Levantarse de la sillaSe mide el tiempo para ponerse de pie 5 veces sin usar los brazos. Refleja la fuerza de las piernas (cuádriceps).Puedes hacerla en casa
3
Confirmar cantidad y calidad
¿Cuánto músculo tienes realmente?
DXA (densitometría)La herramienta más accesible y reproducible para medir la masa muscular de brazos y piernas (ASM). Sensible a la hidratación.Práctica habitual
Bioimpedancia (BIA)Portátil y asequible. No mide el músculo directamente, lo estima con ecuaciones (se recomienda la de Sergi).Práctica habitual
En investigación y casos de alto riesgo se usan resonancia magnética o tomografía, el estándar de oro no invasivo.
Valores de referencia
Los números que prometí.
Estos son los puntos de corte del consenso europeo (EWGSOP2). Por debajo del número (o por encima, en el caso de la silla) hay una alerta que vale la pena evaluar.
Fuerza muscular
Fuerza de agarre
Dinamómetro, mejor de 3 intentos
< 27kg
Mujeres: < 16 kg
Fuerza baja
Levantarse de la silla
5 veces, sin usar los brazos · ambos sexos
> 15segundos
Igual para hombres y mujeres
Fuerza baja
Masa muscular
Masa muscular apendicular (ASM)
Músculo de brazos + piernas, por DXA o BIA
< 20kg
Mujeres: < 15 kg
Masa baja
Índice ASM
ASM ÷ estatura² (en metros)
< 7,0kg/m²
Mujeres: < 5,5 kg/m²
Masa baja
Fuerza baja
Sarcopenia probable. Ya es motivo para actuar, aun antes de confirmar.
+ Masa baja
Sarcopenia confirmada. Hay menos músculo y el que hay tiene menos fuerza.
+ Rendimiento bajo
Sarcopenia severa: además cuesta caminar o moverse con normalidad.
Hazlo ahora
La prueba de la silla, con cronómetro.
Es la única de estas pruebas que puedes hacer en casa sin equipos. Toma menos de un minuto.
Usa una silla firme, sin ruedas, apoyada contra la pared.
Siéntate con la espalda recta y los brazos cruzados sobre el pecho.
Dale a Empezar y ponte de pie por completo y vuelve a sentarte, 5 veces, lo más rápido que puedas con seguridad.
Al sentarte la quinta vez, dale a Terminé.
Si tienes problemas de equilibrio, dolor fuerte en rodillas o caderas, o te has caído recientemente, hazla con alguien a tu lado o no la hagas.
0,0s
límite: 15 s
El siguiente paso
Ya viste lo del músculo. Ahora miremos el tuyo.
Un número suelto es una pista. En la evaluación juntamos tu fuerza, tu composición corporal, tus exámenes y tu historia para armar un plan de nutrición y ejercicio que de verdad frene la pérdida.
Contenido educativo. Los valores de referencia corresponden al consenso europeo EWGSOP2 (Cruz-Jentoft et al., 2019) y sirven para orientar, no para diagnosticar. Ninguna prueba casera reemplaza la valoración de un profesional de la salud.